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又问:“库血什么时候送过来。”
巡回老师说:“刚送标本,大概十五分钟左右。”
舒秦打开麻醉系统开始做记录,一动才发现后背出了一层汗。
患者循环系统已经濒临崩溃,“替代”
液体和血管活性药物只能维持一段时间,现在最需要的就是“红细胞”
。
可是血库输血有一套流程,最快也要先“合血”
。
舒秦频频往门口张望,巴不得库血即刻送到。
到了这种时刻,时间每流逝一秒,就意味着生命流逝一分。
禹明干脆放下了所有的操作,专门盯着患者的“自体血回输”
。
舒秦则看着患者的脉搏和心电图曲线,只要稍有波动,她的心就随着加快,要是“库血”
再不来,她怀疑自己也要心律失常了。
好在患者血压再一次往下垮的时候,第一袋“自体血”
收好了。
禹明将血袋递给巡回老师,简短的一个字:“灌。”
巡回老师将血袋往上挂,手微微发抖。
鲜红的血快速进入静脉,患者的循环缓慢回升。
禹明紧接着回收第二罐“自体血”
,来不及在电脑上查结果,直接给检验科打电话:“对,我要血常规、凝血常规和dic全套结果。”
听完报告,禹明看向顾教授:“凝血酶原复合物400u和纤维蛋白原2g.”
顾教授点头,又说:“继续补凝血因子,全力做好保温措施,小刘,马上去做一个血栓弹力图,除颤仪推过来。”
那边血液制品输送管道的提示音响了,血库终于将第一批红细胞传来了。
全手术室的人都觉得这单调的提示音堪比天籁,巡回老师最快速度核对完,带着几名急救组的护士一起“推血。”
台上还在出血,两名主刀在切除破裂的脾脏,太多处出血部位,邹茂等人负责压迫和塞纱条。
禹明和顾教授根据“心排量”
的监测结果,随时对液体补充速度进行微调,现阶段患者全身血容量太“欠缺”
,只求一个“快”
字。
突然,手术间的门敞开,几大“巨头”
出现了,医务科的柳副科长赶来了,罗主任和血管外科主任还在系口罩,肝胆外科主任声如洪钟:“快帮我穿衣服。”
都是雷厉风行的老将,一时间,上台的上台,穿衣的穿衣,手术间再不复刚才的安静。
几位主任止血、切除、缝合,从急到缓,从重到轻。
如前所料,患者多脏器损伤,整个腹腔脏器血管都需要重建。
一台手术至少需要四个科室联合施救,柳副科长为了随时调动各临床科室参与抢救工作,临时成立了急救组,他自己担任组长,罗主任担任副组长。
罗主任迅速评估完患者的全身情况,又跟禹明和顾教授制定接下来的抢救方案。
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